Un articolo pubblicato dall’autorevole quotidiano israeliano Jerusalem Post mette a confronto i dati, effettivamente assai diversi, sull’efficacia dei vaccini in Israele e nel Regno Unito. Ne consigliamo la lettura perché dimostra un’impostazione assai più realistica sulla questione dei vaccini di quanto non si stia dicendo in Italia.
L’articolo è quindi molto interessante perché fornisce dati rilevanti in merito alla durata dell’efficacia di alcuni tipi di vaccini, alla loro capacità di far fronte alle varianti del virus, alle modalità di rilevamento del virus, nonché al fatto che «stiamo ancora imparando»…
fonte: Maayan Jaffe Hoffman, Is Israel or the UK right when it comes to COVID-19 vaccine effectiveness?, Jerusalem Post, 24 luglio 2021.
Il vaccino Pfizer è efficace all’88% o solo al 40% contro l’infezione sintomatica del coronavirus?
Due studi separati, uno pubblicato dal Ministero della Salute israeliano e l’altro pubblicato sul New England Journal of Medicine giovedì scorso, hanno mostrato differenze sorprendenti.
Due studi separati, uno pubblicato dal Ministero della Salute israeliano e l’altro pubblicato sul New England Journal of Medicine giovedì scorso, hanno mostrato differenze sorprendenti.
«Questa discrepanza è alquanto inquietante e deve essere ulteriormente indagata», ha affermato il prof. Cyrille Cohen, membro del comitato consultivo per gli studi clinici sui vaccini SARS-COV2 presso il Ministero della Salute [israeliano].
In particolare, lo studio del ministero ha rilevato che il vaccino contro il coronavirus Pfizer era efficace solo nel 40% dei casi sintomatici di COVID-19 e per il 39% efficace nel fermare l’infezione contro la variante Delta.
Tuttavia, ha dimostrato che il vaccino rimane efficace al 91% contro lo sviluppo di casi gravi della malattia ed efficace all’88% per evitare il ricovero in ospedale.
In particolare, lo studio del ministero ha rilevato che il vaccino contro il coronavirus Pfizer era efficace solo nel 40% dei casi sintomatici di COVID-19 e per il 39% efficace nel fermare l’infezione contro la variante Delta.
Tuttavia, ha dimostrato che il vaccino rimane efficace al 91% contro lo sviluppo di casi gravi della malattia ed efficace all’88% per evitare il ricovero in ospedale.
Lo studio britannico, al contrario, ha scoperto che due dosi del vaccino Pfizer erano efficaci all’88% per arrestare l’infezione sintomatica contro la variante Delta.
Lo studio è stato scritto da ricercatori del Public Health England, del National Institute of Health Research, del Guy’s and St. Thomas’ Hospital NHS Trust e dell’Università di Oxford.
La variante Delta è attualmente responsabile di oltre il 90% dei casi nel paese, ed è risultata significativamente più contagiosa.
Secondo Cohen, ci sono diverse possibili risposte a questa differenza di dati.
Lo studio è stato scritto da ricercatori del Public Health England, del National Institute of Health Research, del Guy’s and St. Thomas’ Hospital NHS Trust e dell’Università di Oxford.
La variante Delta è attualmente responsabile di oltre il 90% dei casi nel paese, ed è risultata significativamente più contagiosa.
Secondo Cohen, ci sono diverse possibili risposte a questa differenza di dati.
La prima e fondamentale è la differenza nel tempo intercorrente tra l’esposizione alla variante Delta e la vaccinazione.
L’Inghilterra ha vaccinato a un ritmo molto più lento di Israele: il che significa che la maggior parte della sua popolazione è stata vaccinata completamente solo a metà aprile 2021.
Una situazione molto diversa da quella di Israele, dove circa il 90% della popolazione più vulnerabile è stata vaccinata entro la fine di gennaio [2021].
Sta cominciando a diventare chiaro che l’immunità vaccinale inizia a diminuire dopo circa sei mesi. Lo studio israeliano ha mostrato che per le persone vaccinate più di sei mesi fa, l’efficacia del vaccino nel fermare il coronavirus è scesa al 16%.
Tra gli oltre 1,8 milioni di persone che hanno ricevuto le due dosi entro il 31 gennaio, circa 5.770 hanno contratto il virus, e 1.181 di loro, ovvero il 20% di tutte le nuove infezioni, sono state contratte durante la settimana dall’11 al 17 luglio, ha riferito il ministero della Salute.
«Se si tiene conto del fatto che la popolazione [del Regno Unito] si è vaccinata più tardi ed è stata esposta alla variante Delta un mese prima di noi», ha detto Cohen, «potrebbe avere senso il fatto che, nel momento in cui sono state controllate, avessero circa l’80% di efficacia. La domanda è: cosa succederà tra tre mesi? Avranno la stessa efficacia che stiamo avendo noi?”
L’Inghilterra ha vaccinato a un ritmo molto più lento di Israele: il che significa che la maggior parte della sua popolazione è stata vaccinata completamente solo a metà aprile 2021.
Una situazione molto diversa da quella di Israele, dove circa il 90% della popolazione più vulnerabile è stata vaccinata entro la fine di gennaio [2021].
Sta cominciando a diventare chiaro che l’immunità vaccinale inizia a diminuire dopo circa sei mesi. Lo studio israeliano ha mostrato che per le persone vaccinate più di sei mesi fa, l’efficacia del vaccino nel fermare il coronavirus è scesa al 16%.
Tra gli oltre 1,8 milioni di persone che hanno ricevuto le due dosi entro il 31 gennaio, circa 5.770 hanno contratto il virus, e 1.181 di loro, ovvero il 20% di tutte le nuove infezioni, sono state contratte durante la settimana dall’11 al 17 luglio, ha riferito il ministero della Salute.
«Se si tiene conto del fatto che la popolazione [del Regno Unito] si è vaccinata più tardi ed è stata esposta alla variante Delta un mese prima di noi», ha detto Cohen, «potrebbe avere senso il fatto che, nel momento in cui sono state controllate, avessero circa l’80% di efficacia. La domanda è: cosa succederà tra tre mesi? Avranno la stessa efficacia che stiamo avendo noi?”
Il secondo problema è relativo all’età.
Sia Israele che il Regno Unito sono stati attenti a vaccinare prima gli operatori sanitari e gli anziani. In Inghilterra, tuttavia, alla popolazione anziana è stato somministrato in gran parte il vaccino AstraZeneca, mentre alle persone sotto i 40 anni è stato offerto Pfizer o Moderna come alternativa, a causa delle prove che collegano AstraZeneca a rari casi di coaguli di sangue.
Lo stesso studio ha mostrato che il vaccino AstraZeneca era efficace solo per il 67% contro la malattia sintomatica dopo 2 dosi.
In Israele, tutti hanno ricevuto Pfizer. Le infezioni gravi erano più frequenti tra le persone di età pari o superiore a 60 anni, un gruppo statistico che ha già una maggiore tendenza a essere immuno-compromessa e incline a sviluppare casi sintomatici se non gravi di COVID-19.
Sia Israele che il Regno Unito sono stati attenti a vaccinare prima gli operatori sanitari e gli anziani. In Inghilterra, tuttavia, alla popolazione anziana è stato somministrato in gran parte il vaccino AstraZeneca, mentre alle persone sotto i 40 anni è stato offerto Pfizer o Moderna come alternativa, a causa delle prove che collegano AstraZeneca a rari casi di coaguli di sangue.
Lo stesso studio ha mostrato che il vaccino AstraZeneca era efficace solo per il 67% contro la malattia sintomatica dopo 2 dosi.
In Israele, tutti hanno ricevuto Pfizer. Le infezioni gravi erano più frequenti tra le persone di età pari o superiore a 60 anni, un gruppo statistico che ha già una maggiore tendenza a essere immuno-compromessa e incline a sviluppare casi sintomatici se non gravi di COVID-19.
Una terza spiegazione riguarda il livello dei test PCR effettuati nei due paesi.
Israele utilizza una modalità di test PCR più sensibile o rigoroso rispetto al Regno Unito. La materia genica del virus viene amplificata ciclicamente dai test PCR. Più cicli vengono eseguiti, più è probabile che il laboratorio rilevi il virus.
Israele utilizza 37 cicli di amplificazione, il che significa che sei positivo al coronavirus anche se il processo di test ha richiesto fino a 37 cicli per rilevare il virus.
«Se il test PCR è meno sensibile, l’Inghilterra potrebbe non rilevare alcuni casi – o Israele potrebbe intercettare più casi – e questo potrebbe avere un effetto sui numeri», ha detto Cohen.
Israele utilizza 37 cicli di amplificazione, il che significa che sei positivo al coronavirus anche se il processo di test ha richiesto fino a 37 cicli per rilevare il virus.
«Se il test PCR è meno sensibile, l’Inghilterra potrebbe non rilevare alcuni casi – o Israele potrebbe intercettare più casi – e questo potrebbe avere un effetto sui numeri», ha detto Cohen.
Infine, uno studio ulteriore dell’Università di Oxford, pubblicato nel fine settimana, ha scoperto che un intervallo di 8 settimane tra la prima e la seconda dose del vaccino Pfizer è un “punto debole” quando si tratta di generare anticorpi neutralizzanti.
Quando l’Inghilterra ha lanciato la sua campagna di vaccinazione, non aveva dosi sufficienti per vaccinare la popolazione secondo il regime raccomandato da Pfizer di due dosi a 3 settimane di distanza. Di conseguenza, ha distribuito le dosi tra le 4 e le 12 settimane, per consentire a più persone di ottenere almeno un vaccino.
In particolare, la nuova ricerca ha mostrato che i livelli di anticorpi neutralizzanti, cioè gli anticorpi responsabili della difesa delle cellule dai patogeni, erano più alti dopo l’intervallo di somministrazione esteso (da 6 a 14 settimane) rispetto al regime convenzionale di 3-4 settimane.
Al contrario, la risposta delle cellule T era di entità marginalmente inferiore dopo l’intervallo di dosaggio più lungo. Le cellule T forniscono un’immunità a lungo termine e gli scienziati ritengono che potrebbero fornire una certa immunità al COVID-19, anche quando gli anticorpi diventano meno efficaci nel combattere la malattia.
«La domanda è: aspetteresti 8 settimane quando c’è una pandemia?» ha chiesto Cohen, osservando che studi separati hanno dimostrato che una dose del vaccino Pfizer è efficace solo per il 30% circa contro la variante Delta, il che lascerebbe la popolazione vulnerabile per due mesi.
«È una domanda difficile.»
La soluzione di Cohen è fornire una terza possibilità alle persone più vulnerabili, che una nuova ricerca comincia a dimostrare che farebbe un buon lavoro nell’aumentare i livelli di anticorpi.
«Stiamo ancora imparando il modo migliore per immunizzare le persone con questi vaccini», ha affermato. «Ma siamo ancora nel bel mezzo della pandemia».
La soluzione di Cohen è fornire una terza possibilità alle persone più vulnerabili, che una nuova ricerca comincia a dimostrare che farebbe un buon lavoro nell’aumentare i livelli di anticorpi.
«Stiamo ancora imparando il modo migliore per immunizzare le persone con questi vaccini», ha affermato. «Ma siamo ancora nel bel mezzo della pandemia».
